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iPhone能救命 日本医院在急救现场的运用
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急病患者被送到医院的时候,专家们却已经回家——为了在这种分秒必争的场合有所帮助,iPhone的医学影像远程浏览系统目前受到广泛关注。通过使 用这种程序,医生在家里就可以将初步处理的指示迅速传达。京都洛和会音羽病院是应对急病患者的指定急救医院。24小时又365天,不论白天还是黑夜,该医院都可以在任何时候接收急病患者,“永远不会知道患者何时 到来”正是他们承担这项任务的原因。

比如因为头痛难忍而病倒的患者被送到医院,医院首先用CT和MRI进行摄影,然后由脑外科的专家通过照片来诊断病情并采取措施。但是,医生已经回家或者不 在学会的场合,在得知情况之后需要返回医院进行诊断。医院能做的是:“(1)在医生到来之前尽其所能;(2)在真正必要的场合医生返回医院前业务的效率 化”为了寻求这2点课题的解决方案而进行的探索。

然后2009年12月,音羽病院以实验为目的,引用了iPhone医学影像远程浏览系统【ProRad DiVa】。这项系统是由Tryfor公司面向医疗现场开发的,由音羽病院等6家医院引进并投入使用。

CT与MRI照片在掌上iPhone浏览

ProRad DiVa是可以在iPhone上浏览医院的CT与MRI照片的系统。医生在从家里出来之前通过手里的iPhone,对诊断患者所需要的各种图像进行浏览。

ProRad DiVa的应用在启动之后通过列表的形式表示,其中必要的资料可以选择通过ZIP的形式在电脑进行保存。打开以缩略图显示的压缩文件之后,通过点击需要的 图像,可以呈现出512×512像素的图像。图像可以通过操作来进行放大/缩小,MRI图像通过类似翻转书的触摸操作来浏览后面的图像。支持调整亮度和对 比度,同时具有可以自动切换至横向浏览的功能。

如果使用这种系统,即使是深夜被送来的患者,已经回家的专家委托急诊医生来获取图像,之后专家通过iPhone确认患部的图像并作出初步处理的指示 ——将这些变为可能的,是Tryfor公司担任董事的広瀬勝己先生。他对医疗业务改进和急诊迅速应对的实现作了说明。

“比如,急诊医生对于图像进行‘在右上方看到了白色的东西’这样的口头说明,专家知道这是骨头还是水,就没有返回医院的必要——就如同这样的情况。通过 ProRad DiVa浏览图像,医生可以用眼睛来确认,并决定是否需要返回医院。”即使在需要回到医院的场合,由于之前已经作出了初步处理的指示,也许就可以挽救一条 生命。

Tryfor今后打算实施ProRad DiVa图像3D化显示的计划。医生将看到的图像的3D通过iPhone发送,服务器自动将其3D化,完成后iPhone以MMS彩信的方式通知——类似 这样的系统。“如果实现了3D化,那么就连看清动脉肿瘤里面是否有血管也能做到,像这样的治疗方法即使细微的部分也能很好的模拟出来”。

同时,也正在探讨降低引进的门槛问题。目前的情况是,如果要利用【ProRad DiVa】,医院就必须引进【DiVa Server】,这就相当于引进了一台中小规模的医疗设施,并且还预计需要提供SaaS型的系统。而且,在美国销售的、备受关注的iPad,也正在考虑支 持。

对医疗业务改进做出的贡献 考虑引进更多

去年冬天,音羽病院为人员不足的脑外科试引进了3台iPhone。在冬天中风患者增加这种忙碌的时期,决定采用这种方式,使医生不必每次都返回医院就能做 出决策。

在引进之后短短的4个月,虽然在救命方面反应实际效果的具体数值还没有得出,但是能够一边观察图像一边和患者商量紧急对策,能很快获得脑外科医生的指示, 医生的行动效率明显得到大幅提升。

对于这种系统,其他部门的医生也都表示很关心,现正考虑扩大引入。在该医院,电子病历的引入和与之配套的影像资料馆等都在积极推进医院IT化,本次作为其 一环的远程影像浏览系统的导入也进一步推动了医疗领域IT化方针。


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